Chảy máu âm đạo được xem là một trong những dấu hiệu cảnh báo sức khỏe nữ giới đang gặp vấn đề. Nếu gặp phải tình trạng này chị em phụ nữ cần đến các cơ sở y tế để thăm khám và điều trị kịp thời.

Chảy máu âm đạo và 10 nguyên nhân gây bệnh
Chảy máu âm đạo và 10 nguyên nhân gây bệnh

1. Chảy máu âm đạo là gì?

Chảy máu âm đạo bất thường là hiện tượng xuất huyết ở bộ phận sinh dục của nữ giới (gồm cổ tử cung, tử cung, âm hộ, âm đạo) mà tình trạng này không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.

Theo ThS.BS Phan Nguyễn Hoàng Vân, Giám đốc Chuyên môn tại Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn cho biết, một chu kỳ kinh nguyệt bình thường kéo dài khoảng 28 – 34 ngày, được tính từ khi xuất hiện máu kinh đến khi dừng hẳn khoảng 3 – 5 ngày. 

Hiện tượng chảy máu vùng kín bất thường xảy ra khi:

  • Nữ giới có chu kỳ kinh bất thường (như vô kinh, thiểu kinh, đa kinh), số lượng và thời gian ra kinh (rong kinh hoặc máu kinh ra nhiều).
  • Xuất huyết giữa các kỳ kinh hoặc ra máu không liên quan đến kinh nguyệt.
  • Chảy máu trước thời điểm có kinh (kinh nguyệt đến sớm hơn bình thường)
  • Sau mãn kinh vùng kín xuất huyết.
  • Chảy máu trong thai kỳ.

Tình trạng chảy máu âm đạo bất thường có thể xảy ra ở bất kỳ thời điểm nào, không thể dự đoán trước và có thể kèm theo một số triệu chứng khác.

Chảy máu âm đạo thường là nữ giới tới chu kỳ kinh nguyệt
Chảy máu âm đạo thường là nữ giới tới chu kỳ kinh nguyệt

2. Chảy máu âm đạo bất thường nguyên nhân do đâu

2.1 Rối loạn hormone nội tiết

Sự mất cân bằng giữa hormone EstrogenProgesterone là nguyên nhân tự nhiên ra tình trạng chảy máu âm đạo bất thường. Chị em nên làm xét nghiệm nội tiết, siêu âm đánh giá niêm mạc tử cung để xác định nguyên nhân gây ra bệnh lý này.

2.2 Rối loạn phóng noãn

Buồng trứng tiết nội tiết Estrogen nhưng chức năng phóng noãn không hoạt động, hoàng thể không được tạo ra và Progesterone không được sản sinh nên làm cho lớp nội mạc tử cung tăng sinh, bong ra một cách bất thường và rong huyết hoặc chảy máu ít ở vùng kín.

2.3 Sử dụng thuốc nội tiết

Trong thuốc tránh thai hàng ngày và thuốc tránh thai khẩn cấp có chứa Progestin gây hiện tượng chảy máu âm đạo mức độ nhẹ nhưng có thể kéo trong thời gian dài khi dùng thuốc.

Trường hợp nếu người bệnh ngưng thuốc mà tình trạng này vẫn còn xảy ra thì khả năng cao là do tác dụng phụ của thuốc.

Trường hợp nữ giới sử dụng thuốc nội tiết cũng có thể gây ra tình trạng chảy máu âm đạo
Trường hợp nữ giới sử dụng thuốc nội tiết cũng có thể gây ra tình trạng chảy máu âm đạo

2.4 Thủng cùng đồ âm đạo

Khi giao hợp mạnh bạo có thể khiến chị em bị rách vùng kín và ra máu ồ ạt khi đang hoặc sau khi quan hệ. Hiện tượng này thường dễ gặp hơn ở vụ nữ sau sinh vì âm đạo của người mẹ mềm và rất dễ tổn thương. 

Trường hợp nếu người phụ nữ bị mất máu quá nhiều sẽ khiến họ bị choáng váng và cần được can thiệp y tế kịp thời.

2.5 Hậu sản

Sau khi sinh con trong cơ thể người mẹ còn tồn một ít sản dịch. Thông thường, dịch này thường hết khoảng 3 – 4 tuần sau sinh. Do lượng máu tồn lại ít nên chuyển từ màu đỏ tươi sang màu nâu, hồng nhạt và sau 4 tuần sẽ hết. 

Nếu tình trạng này kéo dài hơn thời gian hậu sản, máu cục hoặc số lượng đột ngột nhiều hơn là những triệu chứng bất thường của tình trạng chảy máu âm đạo bất thường cần đi khám ngay.

2.6 Liên quan đến việc mang thai

Sau phá thai, sảy thai tình trạng xuất huyết sẽ kéo dài từ 1 – 2 tuần tùy thuộc tuổi thai khi thực hiện thủ thuật. 

Tương tự với trường hợp hậu sản, nếu tình trạng chảy máu âm đạo bất thường kéo dài hoặc có mùi hôi, người bệnh có nguy cơ cao bị nhiễm trùng, sót thai, sót nhau hoặc một số biến chứng nguy hiểm khác do thủ thuật phá thai gây ra.

Lưu ý: người mẹ bị chảy máu khi mang thai, cần đưa thai phụ đến ngay bệnh viện để được kiểm tra kịp thời. Chảy máu âm đạo bất thường khi mang thai có thể là dấu hiệu của thai ngoài tử cung, thai lưu, dọa sảy,… 

2.7 Viêm nhiễm phụ khoa

Viêm cổ tử cung được xem là 1 trong những nguyên nhân gây ra tình trạng chảy máu âm đạo. Nếu tình trạng này không được điều trị kịp thời, sẽ có thể ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của nữ giới.

Bệnh lý viêm phụ khoa là một trong những nguyên nhân gây ra tình trạng chảy máu âm đạo bất thường
Viêm phụ khoa là một trong những nguyên nhân gây ra tình trạng chảy máu âm đạo bất thường

2.8 Dụng cụ tránh thai

Đặt lệch vòng tránh thai cũng khiến nữ giới gặp phải tình trạng chảy máu âm đạo bất thường. Bên cạnh đó, tình trạng xuất huyết này còn kèm theo triệu chứng đau bụng dưới.

2.9 Bệnh phụ khoa

Các bệnh như u xơ tử cung, polyp cổ tử cung, viêm niêm mạc, ung thư cổ tử cung cũng gây tình trạng chảy máu âm đạo bất thường. Ngoài ra còn kèm theo một số triệu chứng như là đau tức hạ vị, rối loạn tiểu tiện, rối loạn kinh nguyệt, vô sinh hiếm muộn,…

2.10 Một số bệnh lý trong cơ thể

Các bệnh như bệnh tuyến giáp, suy buồng trứng, đái tháo đường, rối loạn công thức máu, viêm gan, sốt xuất huyết, dùng các thuốc chống đông,… đây là nguyên nhân ảnh hưởng đến chức năng đông máu trong cơ thể gây ra hiện tượng xuất hiện máu ở vùng kín. 

Bên cạnh những nguyên nhân vừa kể trên thì tình trạng căng thẳng, stress do áp lực công việc, cuộc sống cũng được xem là tác nhân gây ảnh hưởng đến tình trạng rối loạn kinh nguyệt.

Stress cũng là nguyên nhân gây ra chảy máu bất thường ở âm đạo
Stress cũng là nguyên nhân gây ra chảy máu bất thường ở âm đạo

3. Triệu chứng chảy máu âm đạo bất thường cần lưu ý

Chảy máu âm đạo bất thường thường kèm những triệu chứng sau:

  • Chảy máu bất thường giữa những kỳ kinh.
  • Xuất huyết sau quan hệ .
  • Đến kỳ kinh nguyệt tình trạng chảy máu nhiều hơn bình thường, xuất hiện cục máu đông, làm cho nữ giới phải thay băng vệ sinh liên tục.
  • Tình trạng chảy máu kéo dài hơn bình thường.
  • Chảy máu khi mang thai.
  • Xuất huyết bất thường đang trong thời kỳ mãn kinh.
  • Chảy máu âm đạo bất thường có thể kèm theo các triệu chứng khác như suy nhược cơ thể, mệt mỏi, choáng váng,…
Chảy máu âm đạo bất thường dễ thấy nhất ở những người có chu kỳ kinh kéo dài
Chảy máu âm đạo bất thường dễ thấy nhất ở những người có chu kỳ kinh kéo dài

4. Chảy máu âm đạo bất thường có nguy hiểm?

Chảy máu âm đạo bất thường được xem là một trong những dấu hiệu của tình trạng ung thư phụ khoa. Nếu chị em không được điều trị kịp thời mọi người có thể đối mặt với những mối nguy hiểm sau:

  • Suy nhược cơ thể: tình trạng xuất huyết kéo dài nếu không được xử lý sẽ gây ra tình trạng mất máu, khiến cơ thể bị suy nhược, choáng váng, chóng mặt, nghiêm trọng hơn là có thể đe dọa đến tính mạng người phụ nữ.
  • Chức năng sinh sản bị ảnh hưởng: chảy máu âm đạo bất thường là dấu hiệu của bệnh lý phụ khoa, nếu không được điều trị sớm có thể ảnh hưởng chức năng sinh sản và cả khả năng thụ thai của phụ nữ, tăng nguy cơ sảy thai, sinh non thậm chí là vô sinh hiếm muộn.
  • Chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng: tình trạng chảy máu âm đạo bất thường khiến nữ giới lo lắng, bất an, dễ bị stress.

5. Chẩn đoán chảy máu âm đạo bất thường

Bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám âm đạo và chỉ định một số xét nghiệm, siêu âm cần thiết. Trường hợp nghi ngờ có liên quan đến ung thư phụ khoa như ung thư cổ tử cung, các chuyên gia có thể chỉ định thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán bệnh như:

  • Pap Smear: xét nghiệm này phết tế bào ở cổ tử cung để phát hiện những bất thường ở cổ tử cung, vì các tế bào loạn sản chỉ xuất hiện ở lớp ngoài cổ tử cung, không xâm lấn sâu vào các mô bên trong.
  • Xét nghiệm HPV: xét nghiệm này giúp xác định sự tồn tại của virus HPV. Phương pháp soi cổ tử cung nhằm phát hiện bất thường, làm cơ sở cho các xét nghiệm chuyên sâu như sinh thiết.
  • Sinh thiết: đem một mẫu mô đi xét nghiệm để chẩn đoán bệnh ung thư.

Bên cạnh đó, một số trường hợp cần phải xác định giai đoạn và mức độ lan rộng của ung thư, phụ nữ cần làm thêm một số xét nghiệm chụp X-quang, cộng hưởng từ MRI, cắt lớp vi tính.

Bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám âm đạo để chẩn đoán tình trạng chảy máu bất thường
Bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám âm đạo để chẩn đoán tình trạng chảy máu bất thường

6. Phòng ngừa tình trạng chảy máu âm đạo bất thường

Nếu gặp phải tình trạng chảy máu âm đạo bất thường nhưng không đau hoặc đau nhẹ, người bệnh cần xem xét một số yếu tố. Nếu xuất huyết ít và xảy ra gần kỳ kinh hoặc khi bắt đầu dùng thuốc tránh thai, thì không cần quá lo ngại. Người bệnh có thể thực hiện những biện pháp dưới đây để đảm bảo sức khỏe tốt nhất, đó là:

  • Đảm bảo ngủ đủ giấc.
  • Duy trì chế độ ăn uống dinh dưỡng và lành mạnh.
  • Tập thể dục nhẹ nhàng vừa phải.
  • Ghi lại những triệu chứng thường gặp để theo dõi và chia sẻ với bác sĩ.

Nếu người bệnh cảm thấy có đau nhẹ, có thể thử một số biện pháp như sau:

  • Nằm nghỉ ngơi với tư thế nằm nghiêng với đầu gối co lại gần ngực.
  • Chườm ấm ở bụng.
  • Massage hoặc xoa bóp vùng bụng bị đau.
  • Có thể sử dụng thuốc giảm đau như Paracetamol.
Thư giãn, nghỉ ngơi hợp lý giúp phụ nữ ngăn ngừa chảy máu âm đạo bất thường
Thư giãn, nghỉ ngơi hợp lý giúp phụ nữ ngăn ngừa chảy máu âm đạo bất thường

Lưu ý, nếu tình trạng chảy máu âm đạo bất thường kéo dài người bệnh cần được đưa đến các cơ sở y tế, gặp bác sĩ để được kiểm tra và xác định nguyên nhân gây ra tình trạng này. Dựa vào nguyên nhân gây ra tình trạng chảy máu âm đạo mà bác sĩ sẽ đưa ra cách điều trị phù hợp, cụ thể như sau:

  • Chỉ định sử dụng một số loại thuốc như thuốc cầm máu, thuốc kháng viêm, thuốc kháng sinh.
  • Thay đổi phương pháp tránh thai mới.
  • Thay đổi liệu pháp hormone hoặc một số phương pháp điều trị khác nhau.
  • Chỉ định một số phẫu thuật loại bỏ u xơ tử cung, polyp tử cung,…

Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn là Bệnh viện chuyên khoa điều trị vô sinh hiếm muộn, sản phụ khoa và nam khoa tại Thành phố Hồ Chí Minh.

Sở hữu đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực điều trị hiếm muộn. Ngoài ra, bệnh viện còn cung cấp các dịch vụ thăm khám đánh giá sức khỏe tổng thể cho những người đã và đang có ý định mang thai.

Hệ thống máy móc hiện đại, được nhập khẩu từ các nước có nền y học phát triển trên thế giới, được kiểm định thường xuyên, giúp cho kết quả xét nghiệm được chính xác hơn và nâng cao hiệu quả điều trị.

BỆNH VIỆN HỖ TRỢ SINH SẢN & NAM HỌC SÀI GÒN

Nguồn tài liệu tham khảo:

  1. https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-during-pregnancy/vaginal-bleeding-during-early-pregnancy
  2. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17899-vaginal-bleeding
  3. https://www.mayoclinic.org/symptoms/vaginal-bleeding/basics/causes/sym-20050756