Những ảnh hưởng nghiêm trọng của polyp tử cung

Tư vấn chuyên môn Bài Viết

BSCKI. NGUYỄN TUẤN ANH

Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn

ĐẶT LỊCH HẸN XEM HỒ SƠ

Polyp tử cung là một bệnh lý khá phổ biến và có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nữ giới. Đa số trường hợp polyp tử cung đều là ca bệnh lành tính, nhưng nếu vẫn có trường hợp ngoại lệ là bệnh tiến triển thành u ác tính và phát triển thành ung thư.

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi BSCKI. Nguyễn Tuấn Anh – Bác sĩ Hỗ trợ sinh sản, Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn.

1. Polyp tử cung là gì?

Polyp tử cung hình thành do sự phát triển quá mức của tuyến và mô đệm ở lớp nội mạc tử cung. Đây là lớp niêm mạc phủ trong lòng buồng tử cung, phân cách giữa buồng tử cung và cơ tử cung và phát triển dày mỏng theo chu kỳ kinh nguyệt.

Kích thước của các hạt polyp từ nhỏ vài milimet (mm) đến vài centimet (cm), số lượng một hoặc nhiều, cấu tạo khác nhau và có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trong tử cung.

2. Nguyên nhân gây ra polyp tử cung 

Hiện nay, các nhà nghiên cứu vẫn chưa xác định được những nguyên nhân cụ thể gây ra bệnh polyp tử cung. Dưới đây là một số tác nhân gây nên bệnh lý này, đó là:

2.1 Nồng độ nội tiết tố trong cơ thể thay đổi

Cơ thể thay đổi làm cho nồng độ hormone cũng thay đổi theo. Một nghiên cứu đã chứng minh rằng, khi nồng độ estrogen tăng cao sẽ làm kích thích sự tăng trưởng của các tế bào của thành tử cung, dẫn đến hình thành các hạt polyp.

2.2 Viêm phụ khoa

Tình trạng viêm ở những bộ phận sinh dục cũng là nguyên nhân dẫn đến các bệnh phụ khoa trong đó có cả polyp tử cung. Bên cạnh đó, viêm âm hộ, viêm cổ tử cung,… đều là nguyên nhân thúc đẩy quá trình tạo nên bệnh polyp tử cung.

2.3 Tắc nghẽn mạch máu

Một số phẫu thuật hoặc các phương pháp tránh thai có thể làm cho nội mạc tử cung bị nhiễm trùng gây ra tình trạng tắc nghẽn mạch máu. Từ đó khiến cho thành nội mạc tử cung dày lên và hình thành nên các hạt polyp. 

2.4 Phá thai không an toàn

Việc nạo phá thai tại các cơ sở không uy tín sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh polyp tử cung và gây nguy hiểm đến sức khỏe sau này. 

Trường hợp nhau thai hoặc một số bộ phận của thai nhi vẫn còn sót lại đó chính là nguyên nhân chủ yếu. Đây là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm nội mạc tử cung và góp phần hình thành polyp tử cung.

2.5 Béo phì

Những phụ nữ bị béo phì (chỉ số BMI ≥ 30) sẽ có tỷ lệ polyp tử cung cao hơn so với những người bình thường.

3. Dấu hiệu nhận biết polyp tử cung

Bệnh lý polyp tử cung thường không có triệu chứng cụ thể, nhưng chảy máu âm đạo bất thường được xem là tình trạng xảy ra phổ biến nhất, thường là chảy máu âm đạo sau mãn kinh và rối loạn kinh nguyệt.

Theo tài liệu y khoa, một chu kỳ kinh nguyệt bình thường là 28 – 34 ngày, được tính từ ngày đầu của kỳ kinh này đến ngày đầu của chu kỳ tiếp theo. Thời gian hành kinh kéo dài từ 4 – 7 ngày và kèm những triệu chứng sau:

• Lượng máu kinh không đều, không thể đoán trước được.
• Chảy máu bất thường giữa kỳ kinh, ví dụ như lốm đốm màu đỏ, hồng hoặc nâu.
• Ra máu sau mãn kinh.
• Sau giao hợp bị xuất huyết.
• Gặp khó khăn trong việc thụ thai hoặc vô sinh.

Khi cơ thể gặp phải tình trạng chảy máu hoặc tiết dịch âm đạo bất thường, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế hoặc bệnh viện để được thăm khám, kiểm tra xác định nguyên nhân và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

4. Các phương pháp chẩn đoán polyp tử cung

Có rất nhiều trường hợp phát hiện bản thân bị polyp tử cung khi khám sức khỏe phụ khoa định kỳ. 

Khi người bệnh xuất hiện các triệu chứng mà nghi ngờ mắc bệnh, cần nên đi thăm khám để xác định đó có phải là polyp hay không.

Tuy nhiên bệnh này có thể nhầm lẫn với bệnh u xơ tử cung, để giúp chẩn đoán chính xác polyp tử cung các bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp sau đây:

• Siêu âm qua ngã âm đạo: bác sĩ sẽ quan sát hình ảnh bên trong tử cung, nhờ vào sóng siêu âm mà giúp chuyên gia quan sát rõ các hạt polyp hoặc các khối polyp khi thấy hình ảnh lớp nội mạc tử cung dày lên.
• Siêu âm bơm nước buồng tử cung: các chuyên gia sẽ tiến hành bơm nước muối vô trùng vào buồng tử cung, việc này sẽ giúp tử cung mở rộng và hình ảnh siêu âm sẽ rõ nét hơn về những khối u nằm trong lòng tử cung.
• Nội soi buồng tử cung: bác sĩ dùng một ống camera có tay cầm dài, mảnh và có đèn ở đầu ống đi vào âm đạo và cổ tử cung để quan sát bên trong. Có thể kết hợp nội soi buồng tử cung với phẫu thuật để tiến hành cắt bỏ polyp tử cung.
• Sinh thiết nội mạc tử cung: thu thập mẫu ở thành tử cung bằng ống hút chuyên dụng, sau đó mẫu sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để phát hiện những điều bất thường.

5. Bệnh lý polyp tử cung có nguy hiểm không?

Polyp tử cung nếu không được phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, bệnh có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm sau đây:

• Bệnh lý khiến tăng tiết dịch âm đạo khiến nơi đây luôn ẩm ướt, tạo điều kiện thuận lợi cho các vi khuẩn gây bệnh phát triển, gây ra các bệnh phụ khoa như viêm âm hộ, viêm âm đạo, viêm cổ tử cung,…
• Làm tăng nguy cơ mắc phải hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).

• Đối với phụ nữ đang mang thai có polyp tử cung chúng có thể phát triển chèn ép lên thai nhi, tăng tỷ lệ dẫn đến tình trạng sảy thai hoặc sinh non và cũng làm tăng nguy cơ bị nhau tiền đạo.
• Gây thiếu máu mạn tính do xuất huyết ở tử cung.
• Polyp tử cung có thể bị viêm nhiễm hoặc hoại tử. Trường hợp tình trạng viêm nhiễm lan rộng đến nội mạc tử cung, cơ tử cung sẽ làm tăng nguy cơ các tế bào phát triển thành ung thư tử cung và ung thư cổ tử cung.
• Polyp tử cung được xem một trong những nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn ở phụ nữ. Nếu ở tử cung có hạt polyp kích thước quá lớn hoặc có đa polyp sẽ ảnh hưởng quá trình gặp nhau của trứng – tinh trùng và làm tổ của phôi.

6. Phương pháp điều trị polyp tử cung

Theo BS Nguyễn Tuấn Anh chia sẻ, việc điều trị polyp tử cung còn phụ thuộc vào kích thước, số lượng và mức độ nguy hiểm mà sẽ có hướng điều trị phù hợp. Hiện tại có những phương pháp sau:

6.1 Theo dõi và bảo tồn

Trường hợp kích thước của hạt polyp tử cung nhỏ hơn 10mm và không có triệu chứng lâm sàng, đó là polyp có thể tự thoái triển và người bệnh sẽ được chỉ định là sống chung thay vì sử dụng biện pháp can thiệp. 

Tuy nhiên, người bệnh cần tuân thủ các hướng dẫn thăm khám định kỳ để được theo dõi các khối polyp phát triển như thế nào.

6.2 Điều trị nội khoa

Khi các khối polyp tử cung phát triển gây khó chịu và làm ảnh hưởng đến sinh hoạt và chất lượng sống của người bệnh thì mới sử dụng các biện pháp can thiệp. 

Bác sĩ sẽ chỉ định thuốc chứa progestin hoặc nhóm thuốc đồng vận hormone gonadotropin để cải thiện triệu chứng.

Nhưng phương pháp điều trị này chỉ mang tính chất tạm thời vì các triệu chứng của bệnh lý này sẽ tái lại khi ngừng sử dụng thuốc. Việc sử dụng thuốc thường được chỉ định sử dụng trước khi tiến hành điều trị ngoại khoa.

6.3 Điều trị ngoại khoa

Trường hợp kích thước khối polyp lớn hơn 1,5cm hoặc đa polyp, khối polyp phát triển thò ra ngoài cổ tử cung hoặc điều trị polyp lòng tử cung trong can thiệp hỗ trợ sinh sản do hiếm muộn hầu hết đều được chỉ định điều trị ngoại ra.

Phương pháp điều trị ngoại khoa polyp tử cung gồm:

• Cắt polyp bằng phẫu thuật nội soi buồng tử cung.
• Cắt bỏ hoàn toàn tử cung trong trường hợp phát hiện tế bào ung thư.
• Việc điều trị polyp tử cung có thể cải thiện đến 75 – 100% các triệu chứng bệnh, tỷ lệ tái phát thấp và nâng cao tỷ lệ mang thai lên đến 80%. 

Bệnh lý này thường lành tính nhưng nếu không phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng, nguy hiểm nhất là ung thư tử cung.

7. Biện pháp phòng tránh polyp tử cung

7.1 Theo dõi chu kỳ kinh nguyệt của bản thân hàng tháng

Hãy tập thói quen ghi chép và theo dõi chu kỳ kinh nguyệt của bản thân ở mỗi tháng. Cách này giúp kịp thời phát hiện ra những dấu hiệu bất thường trong cơ thể và giúp cho việc điều trị dễ dàng hơn.

7.2 Thăm khám định kỳ

Việc thăm khám sức khỏe định kỳ mà hầu hết phụ nữ chúng ta ít quan tâm nhất, chỉ đến khi bệnh chuyển biến nặng mới bắt đầu đặt nặng việc thăm khám. 

Chính vì thế, các chuyên gia khuyến khích mọi người nên thăm khám định kỳ, để kịp thời phát hiện những bất thường tiềm ẩn trong cơ thể.

7.3 Chế độ ăn uống khoa học, lành mạnh

Việc bổ sung đầy đủ các chất dinh dưỡng, rau xanh, trái cây, thay đổi thói quen hàng ngày cũng được xem là những lời khuyên trong việc phòng ngừa bệnh polyp tử cung. Hơn thế nữa, việc giữ gìn vệ sinh sạch sẽ cơ thể cũng góp phần đẩy lùi nhiều căn bệnh khác.

Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn là bệnh viện chuyên khoa điều trị vô sinh hiếm muộn và nam khoa tại Thành phố Hồ Chí Minh.

Sở hữu đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực điều trị hiếm muộn. Ngoài ra, bệnh viện còn cung cấp các dịch vụ thăm khám đánh giá sức khỏe tổng thể cho những người đã và đang có ý định mang thai.

Hệ thống máy móc hiện đại, được nhập khẩu từ các nước có nền y học phát triển trên thế giới, được kiểm định thường xuyên, giúp cho kết quả xét nghiệm được chính xác hơn và nâng cao hiệu quả điều trị.