Khi nào cần khám hiếm muộn? Nên đi khám lần đầu ngày nào?

Khi nào cần khám hiếm muộn là ngay khi ba mẹ cố gắng mang thai tự nhiên theo thời gian mà chưa thành công, hoặc xuất hiện dấu hiệu bất thường và tiền sử bệnh lý ảnh hưởng khả năng sinh sản. Bài viết phân tích chi tiết các trường hợp cần đi khám, thời điểm lý tưởng lần đầu và hướng dẫn thăm khám uy tín.

Khi nào cần khám hiếm muộn?

Ba mẹ nên đi khám hiếm muộn khi có những dấu hiệu hoặc tình huống ảnh hưởng đến khả năng thụ thai. Nếu xác định sớm nguyên nhân giúp tăng cơ hội có con và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Khi nào cần khám hiếm muộn

Cố gắng thụ thai tự nhiên mà không thành công

Một trong những lý do chính khiến các cặp đôi tìm đến bác sĩ là không thể mang thai sau một thời gian cố gắng quan hệ đều và không dùng biện pháp tránh thai.

  • Nữ giới dưới 35 tuổi: Nên đi khám sau 1 năm cố gắng mà chưa có kết quả.
  • Nữ giới từ 35 – 39 tuổi: Không nên chờ quá lâu, khám ngay sau 6 tháng.
  • Nữ giới từ 40 tuổi trở lên: Nên đi khám ngay sau vài tháng cố gắng, vì khả năng thụ thai giảm mạnh và nguy cơ sảy thai cao hơn.

Nguyên nhân độ tuổi càng lớn thì tỷ lệ thụ thai càng giảm là dự trữ buồng trứng giảm dần và chất lượng trứng cũng giảm theo tuổi tác.

Dấu hiệu bất thường

Ngoài yếu tố thời gian, dấu hiệu bất thường giúp phát hiện sớm rối loạn sinh lý hoặc bệnh lý tiềm ẩn, từ đó bác sĩ sẽ tư vấn xét nghiệm và phương pháp điều trị phù hợp.

Nữ giới

Nếu bạn là nữ giới, có một số dấu hiệu bất thường liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt và sức khỏe sinh sản mà ba mẹ nên chú ý để đi khám kịp thời:

  • Rối loạn kinh nguyệt: Nếu chu kỳ kinh không đều, quá nhiều hoặc quá ít, rong kinh hoặc không có kinh, có thể là dấu hiệu trứng không rụng bình thường.
  • Đau bụng kinh dữ dội hoặc đau vùng chậu: Khi cơn đau kinh quá mức hoặc kéo dài, cần đi khám để loại trừ các vấn đề về tử cung hoặc buồng trứng.
  • Ra dịch âm đạo bất thường hoặc chảy máu ngoài chu kỳ: Đây có thể là dấu hiệu viêm nhiễm hoặc tổn thương nội mạc tử cung.
  • Kinh nguyệt kéo dài hơn 7 ngày hoặc có cục máu đông lớn: Nếu tình trạng này kéo dài, có thể ảnh hưởng đến khả năng rụng trứng và thụ thai.
  • Sảy thai tái phát: Sảy thai từ 2 lần trở lên cần được thăm khám kỹ càng để tìm nguyên nhân.
Đau bụng kinh dữ dội
Đau bụng kinh dữ dội

Nam giới

Một số thay đổi trong khả năng tình dục và chất lượng tinh trùng cũng có thể cảnh báo vấn đề về khả năng sinh sản:

  • Giảm ham muốn tình dục: Là dấu hiệu cảnh báo rối loạn nội tiết hoặc stress ảnh hưởng khả năng sinh sản.
  • Rối loạn cương dương: Xuất tinh sớm, không xuất tinh hoặc khó duy trì cương cứng có thể gây khó khăn khi thụ thai.
  • Đau khi xuất tinh hoặc tinh dịch bất thường: Cần kiểm tra để loại trừ viêm nhiễm hoặc tổn thương tinh hoàn.
  • Vấn đề về tinh trùng: Số lượng tinh trùng thấp, chất lượng kém, tinh hoàn teo nhỏ hoặc sưng đau là dấu hiệu cần đi khám ngay để đánh giá khả năng thụ thai.
Rối loạn cương dương
Rối loạn cương dương

Tiền sử bệnh lý ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

Ngoài thời gian cố gắng thụ thai và dấu hiệu bất thường, tiền sử bệnh lý hoặc các điều trị trước đây cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai.

Nữ giới

Các vấn đề về sinh sản hoặc tiền sử phẫu thuật vùng chậu, tử cung, buồng trứng có thể ảnh hưởng khả năng thụ thai:

  • Tắc ống dẫn trứng, viêm nhiễm vùng sinh sản
  • Lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung
  • Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), rối loạn tuyến giáp
  • Tiền sử phẫu thuật vùng chậu, buồng trứng hoặc bụng dưới
Hội chứng quá kích thích buồng trứng
Hội chứng quá kích thích buồng trứng

Nam giới

Một số vấn đề liên quan đến tinh hoàn, ống dẫn tinh hoặc phẫu thuật vùng bìu cũng cần được chú ý:

  • Viêm nhiễm tinh hoàn, giãn tĩnh mạch thừng tinh, tắc ống dẫn tinh
  • Chấn thương hoặc phẫu thuật vùng bìu hoặc tinh hoàn

Chung cả nam và nữ giới

Ngoài ra, các yếu tố sức khỏe chung cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản:

  • Bệnh mãn tính: tiểu đường, tim mạch, tăng huyết áp, bệnh thận, rối loạn tuyến giáp
  • Tiền sử các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs): lậu, giang mai, chlamydia
  • Điều trị ung thư: từng xạ trị hoặc hóa trị
  • Các yếu tố nguy cơ khác: tuổi cao, bệnh di truyền, tiếp xúc hóa chất độc hại hoặc dùng thuốc ảnh hưởng khả năng sinh sản
Các bệnh lây qua đường tình dục
Các bệnh lây qua đường tình dục

Khi có nhu cầu thực hiện phương pháp hỗ trợ sinh sản

Nếu ba mẹ dự định áp dụng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, khám hiếm muộn trước đó là bắt buộc trước khi tiến hành:

  • Thụ tinh nhân tạo (IUI)
  • Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)
  • Các trường hợp nam giới tinh trùng yếu hoặc nữ giới dự trữ buồng trứng thấp cần đánh giá trước khi tiến hành

Nên đi khám lần đầu ngày nào?

Mỗi loại xét nghiệm và thăm khám đều có thời điểm lý tưởng để đảm bảo kết quả chính xác, từ đó bác sĩ mới có thể chẩn đoán đúng tình trạng và lên kế hoạch điều trị phù hợp. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết cho từng giới tính:

Đối với nữ giới

Lựa chọn đúng ngày trong chu kỳ giúp các xét nghiệm nội tiết và siêu âm đánh giá chính xác chức năng buồng trứng và dự trữ trứng.

Danh mục khám

Thời điểm lý tưởng

Lý do

Đánh giá nội tiết tố & dự trữ buồng trứngNgày 2 – 5 của chu kỳ kinh nguyệtHormone FSH, LH, Estradiol ổn định, siêu âm đếm nang noãn chính xác
Kiểm tra ống dẫn trứng và tử cung (HSG)Ngày 6 – 10 của chu kỳ, sau sạch kinhCổ tử cung dễ quan sát, giảm nguy cơ nhiễm trùng
Soi buồng tử cungSau sạch kinh, trước rụng trứngNiêm mạc mỏng giúp quan sát cấu trúc bên trong
Khám phụ khoa & xét nghiệm khác (AMH, máu, tuyến giáp, HIV, viêm gan B/C, giang mai, lao)Có thể thực hiện bất kỳ ngày nàoAMH không phụ thuộc chu kỳ, các xét nghiệm khác không bị ảnh hưởng bởi chu kỳ

Đối với nam giới

Nam giới có thể đi khám vào bất kỳ ngày nào, nhưng một số xét nghiệm cần tuân thủ thời gian để đảm bảo kết quả chính xác:

Danh mục khámThời điểm lý tưởngLý do
Xét nghiệm tinh dịch đồKiêng xuất tinh 3 – 5 ngày trước khi lấy mẫuĐảm bảo số lượng, chất lượng, khả năng di động và hình dạng tinh trùng tốt nhất
Xét nghiệm nội tiết tố (Testosterone)Buổi sáng 7 – 10 giờNồng độ Testosterone đạt ngưỡng cao, kết quả xét nghiệm chính xác hơn

Tóm lại, nữ giới nên đi khám vào các ngày đầu chu kỳ để xét nghiệm nội tiết và siêu âm dự trữ trứng, còn nam giới cần chú ý kiêng xuất tinh và xét nghiệm hormone vào thời điểm phù hợp, giúp kết quả chính xác và lên kế hoạch điều trị hiệu quả.

Liên hệ tư vấn cùng bác sĩ hiếm muộn

Thời gian khám hiếm muộn mất bao lâu?

Quá trình khám và điều trị hiếm muộn không chỉ phụ thuộc vào khi nào cần khám hiếm muộn mà còn dựa trên tình trạng sức khỏe của từng cặp vợ chồng và phương pháp điều trị được lựa chọn. Thông thường, quá trình này được chia thành 2 giai đoạn chính:

Thăm khám ban đầu

Thời gian thực hiện: 1 tiếng

Buổi khám ban đầu giúp bác sĩ đánh giá tổng quan về tình trạng sức khỏe sinh sản của cả hai.

  • Thảo luận tiền sử bệnh lý: Bao gồm cả tiền sử bệnh của vợ và chồng, các vấn đề sinh sản trước đây, các phẫu thuật hoặc điều trị liên quan.
  • Khám lâm sàng:
    • Nữ giới: bác sĩ thường khám vùng chậu, siêu âm âm đạo để đánh giá tử cung, buồng trứng và đếm nang noãn thứ cấp.
    • Nam giới: Bác sĩ kiểm tra cơ quan sinh dục và các chỉ số sinh tồn cơ bản.
  • Giải đáp thắc mắc và hướng dẫn: Cả hai sẽ nhận được lời khuyên về bước tiếp theo, các xét nghiệm cần thực hiện và lộ trình điều trị sơ bộ.
Thăm khám ban đầu
Thăm khám ban đầu

Thăm khám và chẩn đoán

Thời gian thực hiện: 1 – 2 tháng

Sau lần khám đầu, bác sĩ sẽ xác định các xét nghiệm và thủ thuật cần thiết để tìm nguyên nhân hiếm muộn.

Các bước chính bao gồm:

  • Thăm khám lâm sàng chi tiết: Bác sĩ đánh giá sức khỏe tổng thể, tiền sử bệnh lý, chu kỳ kinh nguyệt của nữ giới và các yếu tố liên quan ở nam giới.
  • Thực hiện xét nghiệm:
    • Xét nghiệm máu cơ bản và chuyên sâu (hormone, chỉ số miễn dịch, chức năng tuyến giáp…)
    • Xét nghiệm tinh dịch đồ ở nam giới
    • Siêu âm, chụp X-quang tử cung và vòi trứng (HSG) hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác nếu cần
  • Chẩn đoán và phân tích kết quả: Dựa trên các dữ liệu thu thập được, bác sĩ xác định nguyên nhân gây hiếm muộn, đồng thời đưa ra các lựa chọn điều trị phù hợp với từng cặp vợ chồng.
Thăm khám và chẩn đoán cùng bác sĩ
Thăm khám và chẩn đoán cùng bác sĩ

Nên đi khám hiếm muộn ở đâu uy tín?

Hành trình mong con đôi khi bắt đầu bằng việc tìm hiểu khi nào nên đi khám hiếm muộn. Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn là địa chỉ uy tín giúp ba mẹ yên tâm từng bước.

Khám hiếm muộn tại Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản và Nam Học Sài Gòn
Khám hiếm muộn tại Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản và Nam Học Sài Gòn

Đội ngũ chuyên môn và kinh nghiệm

Bệnh viện sở hữu đội ngũ bác sĩ dày dặn kinh nghiệm, vừa chuyên môn cao vừa tận tâm với các cặp vợ chồng hiếm muộn:

  • TS.BS Vũ Minh Ngọc: Cố vấn chuyên môn Cấp cao, 30 năm kinh nghiệm, nguyên Phó trưởng khoa Hiếm muộn Bệnh Viện Từ Dũ.
  • BSCKII Hồ Cao Cường: Giám đốc chuyên môn, gần 30 năm kinh nghiệm Hiếm muộn và Sản phụ khoa.
  • BSCKII Lý Thái Lộc: Cố vấn chuyên môn Cấp cao, 28 năm trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản, từng Trưởng khoa Hiếm muộn Bệnh viện Hùng Vương.
  • BSCKII Lê Huy Bình: Trưởng khoa Sản phụ, hơn 15 năm kinh nghiệm.

Dịch vụ chuyên sâu

Bệnh viện cung cấp các dịch vụ toàn diện, đáp ứng nhu cầu khám và điều trị hiếm muộn cho cả nam và nữ:

  • Thụ tinh nhân tạo (IUI) và thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)
  • Hỗ trợ hiếm muộn nam và nữ:
    • Nam giới: Khám và điều trị vô sinh, tinh trùng yếu, tắc ống dẫn tinh, rối loạn chức năng sinh sản…
    • Nữ giới: Khám và điều trị các vấn đề về buồng trứng, tắc vòi trứng, buồng trứng đa nang, u xơ tử cung…
  • Khám và theo dõi tổng quát: Bao gồm đánh giá sức khỏe sinh sản, xét nghiệm hormone, siêu âm, tư vấn phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp.

Công nghệ tân tiến

Công nghệ phòng lab hiện đại tại Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn
Công nghệ phòng lab hiện đại tại Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn

Để nâng cao hiệu quả điều trị, bệnh viện ứng dụng các công nghệ tiên tiến trong hỗ trợ sinh sản:

  • Phòng Lab đạt chuẩn ISO 6, hệ thống Clean Room với lọc HEPA, đảm bảo môi trường tinh trùng, trứng và phôi an toàn tuyệt đối.
  • Time-Lapse AI: Theo dõi phôi 24/7, giúp chọn lọc phôi khỏe mạnh, chất lượng để cấy ghép.
  • ROS lọc tinh trùng yếu, nâng cao khả năng thụ tinh thành công.
  • Công nghệ Micro TESE – Sinh thiết tinh hoàn vi phẫu: Sử dụng kính hiển vi phẫu thuật ZEISS EXTARO 300 từ Đức, giúp quan sát chính xác ống sinh tinh, tăng khả năng tìm tinh trùng và giảm tổn thương mô tinh hoàn.

Thông tin liên hệ:

tư vấn hotline 0337586226

Khi nào cần khám hiếm muộn là ngay khi ba mẹ cố gắng mang thai trong thời gian đủ lâu mà chưa thành công, hoặc khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường về sức khỏe sinh sản, tiền sử bệnh lý ảnh hưởng khả năng thụ thai. Lần đầu nên đi khám vào thời điểm phù hợp với chu kỳ kinh nguyệt của người vợ và kiêng xuất tinh của người chồng để kết quả xét nghiệm chính xác. Để được tư vấn chi tiết và thăm khám uy tín, ba mẹ có thể liên hệ ngay Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn nhé!

Nguồn tham khảo:

Grimm, B. (2023, April 28). Fertility Consultation What to Expect, Fertility Consultation. New Hope Fertility Center. https://www.newhopefertility.com/blog/your-fertility-consultation-what-to-expect-and-how-to-prepare/

Vidales, L. M. (2025, July 11). How Long Should I Wait Before Seeing a Fertility Specialist? ART Fertility Clinic. https://www.artfertilityclinics.com/uae/en/art-blog/how-long-should-i-wait-before-seeing-a-fertility-specialist (no follow)

Ehrhart, L. (2021, June 16). What to expect at your first appointment with a fertility specialist. CCRM Fertility. https://www.ccrmivf.com/blog/first-appointment-fertility-specialist/

Mola, J. R. L. de . (2022, May 16). What to expect: Your first visit to an infertility specialist . SIU Medicine. https://www.siumed.org/blog/what-expect-your-first-visit-infertility-specialist

Bài viết liên quan

Hệ thống Bệnh viện Hỗ trợ Sinh sản và Nam học Sài Gòn hàng đầu Việt Nam với sứ mệnh: “Hạnh phúc ngập tràn - Đón con trọn vẹn”