IVF có được hưởng bảo hiểm y tế không là điều nhiều cặp vợ chồng quan tâm khi bắt đầu hành trình tìm con. Thực tế, bảo hiểm y tế chưa chi trả cho IVF, nhưng tại Bệnh viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn, ba mẹ vẫn có thể nhận nhiều chương trình hỗ trợ chi phí, giúp nhẹ gánh tài chính và thêm hy vọng.
IVF có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Nếu ba mẹ đang thắc mắc “IVF có được hưởng bảo hiểm y tế không?”, thì câu trả lời là: IVF không được hưởng bảo hiểm y tế theo quy định hiện hành, và điều này vẫn giữ nguyên ngay cả khi Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi có hiệu lực từ ngày 01/7/2025.
Quy định này xuất phát từ định hướng của Quỹ BHYT là tập trung chi trả cho các chi phí khám chữa bệnh, phục hồi chức năng và vận chuyển y tế… chứ chưa bao gồm các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Ngoại lệ duy nhất là trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hoặc sản phụ, khi đó BHYT vẫn hỗ trợ chi phí điều trị liên quan.
Thực trạng vô sinh và hiếm muộn hiện nay
Tại Việt Nam, tình trạng vô sinh và hiếm muộn đang có xu hướng gia tăng. Ước tính:
- Khoảng 7,7% các cặp vợ chồng gặp vấn đề vô sinh, tương đương hơn 1 triệu cặp mỗi năm.
- Tỷ lệ vô sinh thứ phát (đã từng mang thai nhưng không thể có thai lần tiếp theo) đang ngày càng tăng.
Mặc dù tỷ lệ thành công của IVF ở Việt Nam khá cao (khoảng 60-75%), chi phí thực hiện có thể lên tới hàng trăm triệu đồng cho một lộ trình đầy đủ. Đây là gánh nặng tài chính lớn đối với nhiều gia đình, đặc biệt khi cần thực hiện nhiều chu kỳ.
Phân biệt bảo hiểm y tế và bảo hiểm thai sản
Không ít người nhầm lẫn giữa bảo hiểm y tế và bảo hiểm thai sản:
- Bảo hiểm y tế: Không chi trả cho quy trình IVF và các dịch vụ hỗ trợ sinh sản.
- Bảo hiểm thai sản (quyền lợi mở rộng của bảo hiểm sức khỏe): Có thể chi trả cho chi phí liên quan đến thai kỳ sau khi IVF thành công, bao gồm sinh thường hoặc sinh mổ, miễn là đáp ứng thời gian chờ theo hợp đồng.
Ví dụ, một số gói bảo hiểm thai sản có thể hỗ trợ chi phí sinh lên đến hàng chục triệu đồng và chi trả các biến chứng thai sản nếu có, giúp giảm bớt gánh nặng kinh tế sau khi quá trình IVF thành công.
Quy định pháp luật hiện hành về BHYT và IVF tại Việt Nam
Theo quy định hiện hành, chi phí thực hiện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, bao gồm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), không nằm trong danh mục được quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả. Điều này được nêu rõ tại Khoản 5, Điều 23 Luật BHYT 2008 và vẫn giữ nguyên trong Luật BHYT sửa đổi năm 2024 (có hiệu lực từ ngày 01/7/2025).
Lý do IVF không được BHYT chi trả
BHYT được xây dựng để tập trung nguồn quỹ cho các dịch vụ khám chữa bệnh, phục hồi chức năng, vận chuyển y tế và các kỹ thuật điều trị bệnh lý.
Các dịch vụ hỗ trợ sinh sản như IVF thường có chi phí cao và không được coi là cấp thiết trong phạm vi bảo hiểm công. Do đó, quỹ BHYT hiện chưa bao gồm chi trả cho điều trị vô sinh, hiếm muộn.
Những dịch vụ được BHYT chi trả
Mặc dù IVF không được thanh toán, BHYT vẫn hỗ trợ chi phí cho nhiều dịch vụ y tế quan trọng, bao gồm:
- Khám, chữa bệnh (tại cơ sở y tế, tại nhà, hoặc từ xa).
- Khám thai định kỳ và chi phí sinh con.
- Vận chuyển người bệnh đủ điều kiện từ tuyến dưới lên tuyến trên.
- Sử dụng thuốc, vật tư y tế, kỹ thuật y tế và phục hồi chức năng thuộc danh mục chi trả của BHYT.
Những khó khăn khi áp dụng bảo hiểm y tế cho IVF
Nếu ba mẹ đang tìm câu trả lời cho thắc mắc “IVF có được hưởng bảo hiểm y tế không”, thì thực tế hiện nay câu trả lời là không.
Bên cạnh quy định pháp luật, có nhiều nguyên nhân khiến kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) chưa thể được đưa vào danh mục chi trả của Bảo hiểm y tế (BHYT) tại Việt Nam.
Dưới đây là phân tích chi tiết các khó khăn chính:
Hạn chế về nguồn quỹ BHYT
Phạm vi quyền lợi của người tham gia BHYT được xác định dựa trên mức đóng bảo hiểm và khả năng chi trả của Quỹ BHYT.
Hiện tại, nguồn quỹ này còn hạn hẹp, nên phải ưu tiên cho những khoản chi thiết yếu như:
- Chi phí khám chữa bệnh thông thường.
- Dịch vụ phục hồi chức năng.
- Vận chuyển người bệnh trong trường hợp cấp cứu hoặc chuyển viện.
Các dịch vụ có chi phí cao và mang tính chất “hỗ trợ nâng cao” như điều trị vô sinh, hiếm muộn (bao gồm IVF) chưa được đưa vào danh mục chi trả.
Gánh nặng tài chính lớn
Chi phí cho một chu kỳ IVF dao động từ vài chục đến cả trăm triệu đồng. Đây là con số rất lớn so với thu nhập bình quân đầu người, trở thành gánh nặng kinh tế khổng lồ đối với nhiều gia đình, khiến họ không thể tiếp cận được phương pháp điều trị này.
Khó khăn trong quản lý và triển khai
Hiện nay, các trung tâm hỗ trợ sinh sản đang phát triển mạnh mẽ nên nếu được thanh toán BHYT có thể phát sinh nguy cơ lạm dụng kỹ thuật để trục lợi, ảnh hưởng đến công tác quản lý và kiểm soát chất lượng.
Bên cạnh đó, quy trình IVF gồm nhiều giai đoạn liên tiếp như khám, xét nghiệm, kích trứng, chọc hút trứng, tạo phôi và chuyển phôi. Việc xác định chính xác hạng mục nào được thanh toán, mức chi trả cụ thể và cơ chế giám sát minh bạch sẽ là thách thức lớn đối với hệ thống BHYT.
Lời khuyên từ chuyên gia cho ba mẹ hiếm muộn
Nhiều cặp vợ chồng khi tìm hiểu về thụ tinh trong ống nghiệm cũng sẽ từng tìm hiểu qua IVF có được hưởng bảo hiểm y tế không vì lo lắng về chi phí điều trị. Thực tế, bên cạnh việc chuẩn bị tài chính, các chuyên gia khuyến cáo ba mẹ hiếm muộn nên khám sớm để không bỏ lỡ “thời điểm vàng” trong điều trị.
Các bác sĩ chuyên khoa hiếm muộn khuyến cáo:
- Nếu trong vòng 1 năm chung sống không sử dụng biện pháp tránh thai mà chưa có thai, hai vợ chồng nên đi khám sớm.
- Với phụ nữ trên 35 tuổi hoặc nam giới có tiền sử bệnh lý sinh sản, thời gian chờ chỉ nên dưới 6 tháng.
Khám sớm giúp xác định nguyên nhân chính xác, lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và rút ngắn hành trình tìm con.
Chương trình hỗ trợ khách hàng tại Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn
Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn quy tụ đội ngũ bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm, cùng cơ sở vật chất hiện đại. Bệnh viện sở hữu phòng Lab chuẩn ISO 6, ứng dụng AI và công nghệ Time-lapse trong chọn lọc phôi, cùng hệ thống trang thiết bị giúp nâng cao tỷ lệ đậu thai cho ba mẹ hiếm muộn.
Hiểu được nỗi lo chi phí làm IVF, Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn đã triển khai các gói hỗ trợ IVF đa dạng và ưu đãi đặc biệt:
Gói LUMICARE
Áp dụng cho những cặp vợ chồng lần đầu đến khám, gói LUMICARE giúp ba mẹ hiểu rõ tình trạng sức khỏe sinh sản của mình ngay từ bước đầu.
- Quyền lợi cho vợ: Khám 1:1 với bác sĩ chuyên khoa, siêu âm phụ khoa.
- Quyền lợi cho chồng: Khám 1:1 với bác sĩ chuyên khoa, xét nghiệm tinh dịch đồ.
Lưu ý: Gói này hoàn toàn miễn phí 100% lần đầu đến Bệnh Viện khi đặt lịch trước qua Hotline hoặc Fanpage của bệnh viện.
Form đăng ký gói LUMICARE: https://forms.gle/fKNkVDAMXfARf85b6
Tư vấn hiếm muộn trực tuyến miễn phí
Dành cho ba mẹ ở xa hoặc bận rộn, dịch vụ tư vấn trực tuyến giúp ba mẹ kết nối với bác sĩ thông qua điện thoại, video call, chat hoặc email. Tất cả thông tin được bảo mật tuyệt đối, đảm bảo sự riêng tư và thoải mái.
Cơ hội nhận ưu đãi tại các buổi tọa đàm
Bệnh Viện thường xuyên tổ chức các ngày hội tư vấn sức khỏe sinh sản và tọa đàm y khoa chuyên đề, nơi các cặp vợ chồng có thể thăm khám và lắng nghe tư vấn chuyên sâu hoàn toàn miễn phí.
Đối tượng tham gia các sự kiện này rất rộng, bao gồm cả những cặp vợ chồng chưa từng đến khám tại bệnh viện hoặc những người tham gia sự kiện.
Form đăng ký sự kiện tháng 8: https://forms.gle/Ut1wmqFBZzxEK2GGA
Thông tin liên hệ:
- Địa chỉ: 87 Lý Chiêu Hoàng, Phường Bình Phú, TP Hồ Chí Minh
- Giờ làm việc: Thứ Hai đến Thứ Bảy: 7:00 – 16:30 và Chủ Nhật: 7:00 – 11:30
- Liên hệ: 033.758.6226 – 1800.0095
- Email: lienhe@benhvienhiemmuonsaigon.vn
- Facebook: https://www.facebook.com/benhvienhotrosinhsanvanamhocsaigon/
IVF có được hưởng bảo hiểm y tế không? Hiện nay, bảo hiểm y tế chưa áp dụng chi trả cho chi phí thụ tinh trong ống nghiệm, vì vậy các cặp vợ chồng cần tự chuẩn bị tài chính cho quá trình điều trị. Tuy nhiên, bài viết đã chia sẻ những chương trình hỗ trợ thiết thực từ Bệnh viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn như khám sức khỏe sinh sản miễn phí, ưu đãi gói IVF, tư vấn hiếm muộn trực tuyến và các phần quà ưu đãi tại các buổi tọa đàm. Hãy liên hệ ngay với bệnh viện để được tư vấn và nhận ưu đãi sớm nhé!
