IUI là một lựa chọn phổ biến được nhiều gia đình tin tưởng lựa chọn khi lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh sản. Tuy nhiên, không phải lúc nào kết quả cũng diễn ra như mong đợi. Điều này khiến nhiều cặp vợ chồng rất băn khoăn lo lắng về vấn đề “Tại sao IUI có thể thất bại dù đã tuân thủ đúng quy trình?” và “Những yếu tố nào cần lưu ý để tăng tỷ lệ thành công?”. Những câu hỏi này sẽ được Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn giải đáp ngay bây giờ. 

Chị Phạm Thị Thúy An (37 tuổi, quận Bình Thạnh) đã viết những dòng chữ với tâm trạng đầy lo lắng và thất vọng gửi đến Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn. Gia đình đã mong muốn có được một đứa con từ rất lâu rồi. Thế nhưng thời gian trôi qua, dù đã thử rất nhiều cách khác nhau, hai anh chị vẫn chưa có được kết quả như mong muốn.

Vợ chồng chị An đã tiến hành tìm hiểu về phương pháp IUI (Bơm tinh trùng vào buồng tử cung). Tuy nhiên, khi bắt đầu hành trình này, chị không khỏi băn khoăn về một số vấn đề. Hai vấn đề lớn đó chính là “Vì sao phương pháp IUI có thể thất bại, dù quy trình đã được thực hiện đúng cách?” và “Những yếu tố nào ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công của IUI, và cần làm gì để tăng cơ hội thành công trong các lần điều trị tiếp theo?”. Gia đình chị An rất mong muốn nhận được sự tư vấn và hướng dẫn từ bệnh viện để có thể hiểu rõ hơn về những vấn đề này.

1. Định nghĩa IUI là gì?

IUI hay còn được gọi là phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung, là một kỹ thuật hỗ trợ sinh sản phổ biến dành cho các cặp vợ chồng đang gặp khó khăn trong việc thụ thai tự nhiên. Quy trình này được diễn ra bằng cách tiến hành bơm tinh trùng (đã được lọc rửa và chọn ra những tinh trùng khỏe mạnh ) vào buồng tử cung của người vợ trong thời điểm rụng trứng.

Phương pháp này giúp rút ngắn quãng đường tinh trùng cần di chuyển để gặp trứng, tăng khả năng thụ tinh và giảm ảnh hưởng của các yếu tố bất lợi trong đường sinh sản. 

IUI thường được áp dụng cho các trường hợp hiếm muộn không rõ nguyên nhân, rối loạn rụng trứng, hoặc khi chất lượng tinh trùng ở mức trung bình. Đây là một kỹ thuật đơn giản, ít xâm lấn, và chi phí hợp lý, phù hợp với nhiều đối tượng đang mong muốn có con.

2. Giải đáp: Vì sao IUI lại thất bại?

Mặc dù IUI là một phương pháp hỗ trợ sinh sản hiệu quả tỷ lệ thành công không phải lúc nào cũng được đảm bảo, đặc biệt là khi có nhiều yếu tố tác động, các nguyên nhân thường gặp bao gồm:

2.1 Tình trạng tinh trùng của người chồng

  • Số lượng tinh trùng thấp: dù tinh trùng đã được lọc rửa trước khi được bơm trực tiếp vào buồng tử cung, nếu số lượng tinh trùng di động hoặc khả năng di chuyển của nó không đạt yêu cầu, cơ hội thụ tinh cũng sẽ giảm đáng kể.
  • Tinh trùng bị dị dạng: hình dáng của tinh trùng không được bình thường có thể cản trở quá trình xâm nhập và kết hợp với trứng.
  • Tinh trùng gặp vấn đề do di truyền: chất lượng di truyền của tinh trùng cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình tinh trùng gặp trứng.

2.2 Sức khỏe của người vợ không đạt yêu cầu

Thể trạng sức khỏe của người phụ nữ cũng là một trong những yếu tố quan trọng quyết định đến tỷ lệ thành công của phương pháp IUI. 

  • Độ dày niêm mạc tử cung không đạt yêu cầu: lớp niêm mạc mỏng không đủ điều kiện để phôi làm tổ.
  • Từ 35 tuổi trở lên, lượng trứng còn lại trong buồng trứng đã giảm đáng kể cả về số lượng và chất lượng. Trứng có thể không đủ sức khỏe để thụ tinh hoặc phát triển thành phôi khỏe mạnh.
  • Bệnh lý phụ khoa: các vấn đề như lạc nội mạc tử cung hoặc viêm nhiễm cũng ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng thành công của IUI.
  • Nếu các yếu tố này không đảm bảo, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp trước khi tiếp tục thực hiện IUI.
  • Vấn đề vô sinh hiếm muộn không được điều trị kịp thời

Nhiều cặp vợ chồng bị vô sinh hoặc hiếm muộn nhưng không điều trị sớm dẫn đến khó khăn trong việc thụ thai. Một số trường hợp có thể kể đến như là:

  • Vô sinh không rõ nguyên nhân
  • Các bệnh lý liên quan: tắc nghẽn ống dẫn trứng, lạc nội mạc tử cung, tinh trùng dị dạng,…
  • Các cặp đôi nên kiểm tra sức khỏe sinh sản định kỳ, đặc biệt khi kết hôn trên 1 năm mà không có thai, để phát hiện và điều trị sớm các vấn đề hiếm muộn.

3. Những yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công phương pháp IUI

3.1 Yếu tố từ người vợ

Độ tuổi là một trong những yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ thàn công của bơm IUI. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng, tuổi của người phụ nữ càng cao đồng nghĩa với việc tỷ lệ thất bại làm IUI cũng sẽ tăng. Cụ thể:

  • Phụ nữ từ 25 – 30 tuổi: tỷ lệ thành công rơi vào khoảng 20 – 25%. Đây là độ tuổi lý tưởng để thực hiện phương pháp IUI vì chất lượng trứng tốt và khả năng thụ thai cao.
  • Phụ nữ từ 30 – 35 tuổi: tỷ lệ thành công giảm xuống khoảng 15 – 20% đối với phụ nữ trong độ tuổi này. Mặc dù trứng vẫn còn tốt nhưng bắt đầu có dấu hiệu suy giảm về số lượng và chất lượng.
  • Phụ nữ từ 35 – 40 tuổi: tỷ lệ mang thai thành công chỉ còn khoảng 10%. Sự suy giảm của trứng và sự thay đổi hormone ở độ tuổi này là nguyên nhân chính là giảm tỷ lệ thành công.
  • Phụ nữ từ 40 tuổi trở lên: đối với phụ nữ từ 40 tuổi trở lên, tỷ lệ thành công của IUI chỉ còn 5%. Do chất lượng và số lượng trứng suy giảm mạnh ở độ tuổi này nên bác sĩ sẽ khuyến khích bệnh nhân nên tiến hành làm IVF hơn là IUI. 

3.2 Nguyên nhân từ người chồng

Tinh trùng đóng vai trò quan trọng không kém trong vấn đề có con. Chất lượng tinh trùng được đánh giá dựa trên các yếu tố như:

  • Mật độ tinh trùng: tổng số lượng tinh trùng trong tinh dịch.
  • Hình thái tinh trùng: tỷ lệ tinh trùng bình thường về hình dạng.
  • Khả năng di động: mức độ và tốc độ di chuyển của tinh trùng.

Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thành công của IUI sẽ cao hơn khi:

  • Tổng số tinh trùng có khả năng di động tốt đạt trên 5 triệu.
  • Tinh trùng có hình thái bình thường và khả năng di chuyển nhanh để gặp được trứng.

Ngoài ra, thời gian hiếm muộn cũng ảnh hưởng lớn đến hiệu quả IUI:

  • Phương pháp này có tỷ lệ thành công cao khi thời gian hiếm muộn dưới 2 năm.
  • Tỷ lệ thành công giảm rõ rệt nếu thời gian hiếm muộn kéo dài hơn 6 năm.

3.3 Số lần thực hiện IUI

Theo các nghiên cứu, tỷ lệ thành công của IUI tối đa 3 chu kỳ, nếu lần thứ 3 không có kết quả cần cân nhắc các phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

3.4 Tay nghề của bác sĩ điều trị

Tay nghề của bác sĩ đóng vai trò quan trọng trong tỷ lệ thành công của IUI. Một bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ:

  • Chẩn đoán chính xác nguyên nhân hiếm muộn, từ đó chọn đúng phương pháp điều trị.
  • Xác định thời điểm rụng trứng chuẩn xác, đảm bảo bơm tinh trùng vào “thời điểm vàng”.
  • Thực hiện kỹ thuật chính xác, tránh tổn thương tử cung và tối ưu hóa chất lượng tinh trùng.
  • Hỗ trợ tâm lý và theo dõi sau điều trị, giúp điều chỉnh phác đồ nếu cần.
  • Chọn bác sĩ giỏi giúp tăng cơ hội thành công và đảm bảo an toàn trong quá trình điều trị. 

4. Cần làm gì để tăng tỷ lệ thành công IUI

Để nâng cao tỷ lệ thành công của phương pháp IUI, cần lưu ý các yếu tố sau:

4.1 Người vợ

  • Kiểm tra sức khỏe sinh sản định kỳ, đảm bảo tử cung, nội mạc và buồng trứng sẵn sàng.
  • Bổ sung các vi chất quan trọng như axit folic, sắt, vitamin D.
  • Giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng kéo dài.

4.2 Người chồng

  • Kiểm tra và cải thiện chất lượng tinh trùng qua chế độ ăn giàu kẽm, vitamin C, E.
  • Hạn chế rượu bia, thuốc lá, và các chất kích thích.
  • Tăng cường tập thể dục để duy trì sức khỏe toàn diện.

4.3 Thực hiện IUI đúng thời điểm

Xác định thời gian rụng trứng chính xác bằng siêu âm nang noãn và các xét nghiệm hormone. Cùng với đó gia đình sẽ phối hợp chặt chẽ với bác sĩ để thực hiện bơm tinh trùng vào thời điểm “vàng”.

4.4 Chọn cơ sở y tế và bác sĩ uy tín

  • Lựa chọn trung tâm hỗ trợ sinh sản có trang thiết bị hiện đại và bác sĩ giàu kinh nghiệm.
  • Thực hiện các kỹ thuật tinh vi như lọc rửa tinh trùng hiệu quả để đảm bảo chất lượng cao .

4.5 Thay đổi lối sống lành mạnh

  • Chế độ ăn uống: tăng cường thực phẩm giàu protein, axit béo omega-3, rau xanh, hạn chế đồ chiên xào và thực phẩm chế biến sẵn.
  • Giữ cân nặng hợp lý: béo phì hoặc thiếu cân đều ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
  • Đảm bảo giấc ngủ chất lượng giúp cân bằng hormone sinh sản.

4.6 Tâm lý thoải mái

Căng thẳng, lo âu là một trong những yếu tố ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu quả của IUI. Thực hành thiền, yoga hoặc tham gia các hoạt động thư giãn để giảm bớt áp lực.

4.7 Tuân thủ phác đồ điều trị

  • Tuân thủ mọi hướng dẫn của bác sĩ, từ dùng thuốc kích trứng, theo dõi nang noãn đến các lưu ý sau IUI.
  • Tái khám đúng hẹn để kiểm tra và điều chỉnh kế hoạch nếu cần.

Mong rằng những thông tin trên có thể giúp ích được cho các gia đình trên hành trình tìm con. Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản & Nam Học Sài Gòn xin chúc các ba mẹ sớm đạt được điều mình mong muốn.

BỆNH VIỆN HỖ TRỢ SINH SẢN & NAM HỌC SÀI GÒN